Sokolieds.ru

Юридические консультации

Блог

Бактериальный посев правила

Бакпосев на микрофлору

Современная лабораторная диагностика имеет в своем распоряжении огромный перечень разнообразных анализов. Бакпосев на микрофлору является эффективным методом бактериологической диагностики, проводимой в лабораториях. Цель такого анализа — определение причины заболевания и выявление чувствительности возбудителя к антибиотикам. В гинекологии в основном для анализа забираются выделения из влагалища, цервикального канала и уретры.

Показания для бакпосева на микрофлору

Врач-гинеколог назначает бактериальный посев на микрофлору при следующих ситуациях:

  • Воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом, болезненным и учащенным мочеиспусканием, болями в промежности и области поясницы. Кроме этих симптомов также воспалительный процесс может сопровождаться изменением характера выделений из влагалища, изменением цвета мочи, ложными позывами на мочеиспускание.
  • В обязательном порядке бакпосев на микрофлору назначается женщинам, встающим на учет по беременности. Этот анализ позволяет своевременно диагностировать наличие очага инфекции и вовремя принять меры по его устранению.

Подготовка к анализу

Особой подготовки перед анализом не требуется. Однако, нужно знать, что посев на микрофлору не проводится сдавать в период менструации и за неделю до и после нее. Также нет смысла делать бакпосев во время начатого лечения антибиотиками. Перед анализом нельзя подмываться и спринцеваться, желательно не ходить в туалет по-маленькому в течение 2-3 часов перед забором на исследование материала из уретры. За сутки до анализа следует воздержаться от половой жизни, а также исключить из питания продукты, усиливающие брожение в кишечнике.

Диагностическая ценность бакпосева

Бакпосев позволяет обнаружить такие инфекции:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • кандиды;
  • золотистый стафилококк (бакпосев из зева и носа);
  • хронические инфекции половых и мочевыделительных путей.

Кроме того что определяется вид возбудителя болезни, также дополнительно оценивается количество патогенных бактерий. Тем самым врач может определить серьезность заболевания и назначить адекватное и высокоэффективное лечение.

У беременных при постановке на учет также делается бакпосев отделяемого из носа и зева. При обнаружении золотистого стафилококка, наблюдающий беременную женщину гинеколог сразу назначает лечение для предупреждения заражения плода. Носительство золотистого стафилококка после родов может вызвать серьезные осложнения: послеродовой сепсис, развитие гнойного мастита. Поэтому важность проведения бакпосева из носа и зева у беременных не подвергается сомнению.

Дважды (при постановке на учет и после 30 недель) делается бакпосев мочи на микрофлору для исключения риска развития осложнений со стороны мочевыделительной системы (например, пиелонефрита). Достоверность результата бактериологического посева мочи в большой степени зависит от правильности сбора мочи для этого анализа. Женщина должна тщательно подмыться, первую порцию мочи спустить в унитаз, а среднюю порцию мочи собрать в стерильную баночку.

Как происходит забор материала для анализа

Из уретры или влагалища забор материала осуществляется стерильным инструментом очень аккуратно, также как и обычный мазок. Взятие материала из влагалища в большинстве случаев не доставляет женщине дискомфорта. Из уретры взятие выделяемого на анализ, конечно же, неприятно для женщин, и нужно быть готовой потерпеть небольшую неприятную боль еще в течение нескольких часов, особенно, при первом мочеиспускании после процедуры. Бояться этого не нужно, так как неприятные ощущения очень быстро стихают и забываются.

Если в результате бактериальный посев на флору покажет наличие какого-либо заболевания, например, кандидоза, то врач назначит соответствующее лечение, после окончания которого через две недели нужно будет сдать контрольный бакпосев. Такая тактика гарантирует высокое качество лечения, так как при наличии бактерий в контрольном анализе, доктор скорректирует лечение, не допустив перехода болезни в латентное течение.

Как делают бакпосев в лаборатории

От момента забора материала для исследования до получения результата проходит от пяти до восьми дней. В этот период исследуемый материал помещают в специальные питательные среды, благоприятные для роста бактерий. Микроорганизмы, если они есть, начинают размножаться и образовывать колонии. Затем через несколько дней полученные колонии пересевают на другие среды, специфичные для каждого вида бактерий. Врач лабораторной диагностики проводит идентификацию возбудителя и определяет его чувствительность к антибиотикам. При оценке количества бактерий для удобства принята условная единица КОЕ (колониеобразующая единица), которая обозначает группу бактериальных клеток, из которой выросла одна колония. По полученным результатам делается заключение, исходя из которого, гинеколог назначает рациональное антибактериальное лечение.

www.babyplan.ru

Как и зачем сдается бактериологический посев эякулята?

Бесплодие — это проблема, с которой в настоящее время приходится сталкиваться практически каждой 4-5 супружеской паре. И примерно в 45-50% случаев виновником того, что не происходит зачатие, является мужчина. Определить причину, из-за которой зачатие естественным путем невозможно, — основная задача врачей, занимающихся лечением мужского бесплодия.

И одним из важнейших этапов в борьбе с недугом является грамотная и глубокая диагностика. Одной из наиболее распространенных диагностических методик является посев эякулята. Данный анализ в большинстве случаев позволяет наиболее точно определить причину мужского бесплодия. Помимо этого, посев эякулята назначается мужчинам при наличии подозрений на инфекционные заболевания, различные воспалительные процессы и прочие нарушения работы мужской мочеполовой системы. Многим мужчинам назначается не только посев эякулята, но и другие диагностические мероприятия. Как правило, это сдача секрета простаты.

Читайте так же: Покупка квартиры с материнским капиталом у родственников

Зачем проводится анализ бак посева?

Бактериологический анализ эякулята позволяет андрологам и урологам получить ценную информацию о состоянии здоровья пациента. При анализе посева обнаруживаются микроорганизмы, из-за которых в репродуктивной системе мужчины начался воспалительный процесс. Это в особенности важно для сохранения полового здоровья мужчины, то есть его способности продолжения рода. Своевременная сдача бак посева позволяет вовремя обнаружить инфекции, которые передаются половым путем, что позволит мужчине избежать возможных осложнений и не заразить свою сексуальную партнершу.

Сдача эякулята на бактериологический посев должна проводиться практически во всех ситуациях, когда присутствуют симптомы воспалительного процесса мужских половых органов. Данные симптомы могут быть клиническими и лабораторными. Клинические признаки проявляются в виде болезненных ощущений, жжения, разного рода выделений с неприятным запахом и примесями. К числу лабораторных признаков относится, к примеру, повышенная доля лейкоцитов в анализируемом эякуляте.

Таким образом, бактериологический посев назначается в следующих ситуациях:

  • при подозрении мужского бесплодия;
  • при наличии инфекционных заболеваний и воспалительных процессов мужской половой сферы;
  • при подозрении на простатит и ряд других болезней;
  • при наличии у женщины, с которой обследуемый мужчина имел половые контакты, заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, бактериологический посев является очень важным анализом, позволяющим наиболее точно обнаруживать возбудителей целого ряда заболеваний в урологии, дерматологии, венерологии и других областях медицины. Исследование мужской микрофлоры, проводимое по такой методике, считается одним из самых точных, чувствительных и специфических. При заборе эякулята на анализ должен соблюдаться ряд важных условий, от выполнения которых зависит точность результата исследования.

Как проводится сдача эякулята на анализ?

Существует ряд утвержденных методов, которые используются при заборе эякулята на бактериологический посев. Как правило, его получают посредством мастурбации либо же раздражения эякуляторного центра при помощи специальных электродов, введенных в прямую кишку. Возможен вибромассаж пениса. Важно рассказать специалисту, который будет проводить расшифровку результатов анализа, обо всех перенесенных заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах, т.к. многие из них способны привести к существенным искажениям.

Как правило, эякулят собирается в специальную стерильную посуду с широким горлом. Помимо этого, для анализа может использоваться посткоитальная сперма. В данном случае ее сбор осуществляется в презерватив без лубрикантов и спермицидов. Полученный таким способом эякулят должен быть доставлен на исследование в течение 1 часа. При транспортировке материал должен находиться при температуре, соответствующей температуре тела.

Анализ может быть проведен с использованием посторгазменной мочи, при ретроградной эякуляции, когда сперма забрасывается в мочевой пузырь через несомкнутый сфинктер. Такая процедура, как правило, назначается при отсутствии либо слишком малом объеме эякулята. При этом выполняется катетеризация мочевого пузыря, при котором вводятся специальные среды, либо ощелачивание мочи, что позволяет максимально сохранить условия жизнедеятельности сперматозоидов.

Наиболее оптимальным и широко используемым способом забора спермы является мастурбация.

Условия сдачи эякулята на бакпосев

Перед сдачей эякулята на анализ нужно тщательно вымыть руки и половой орган. От последнего полового контакта до похода в больницу должно пройти 3-5 дней. В течение этого времени нужно воздержаться от посещения бани и употребления спиртных напитков. По возможности (обязательно согласовав с лечащим врачом) необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Противопоказан массаж семенных пузырьков и простаты. Доставлять сперму, полученную дома, недопустимо.

Анализироваться может только полная порция эякулята, т.к. в различных его частях содержится разное количество сперматозоидов и прочих микроорганизмов. Нужно стараться не терять первую порцию эякулята. Установлено, что в ней содержится порядка 75% суммарного количества сперматозоидов. А те сперматозоиды, которые присутствуют в оставшемся объеме, как правило, имеют более низкую подвижность, что может исказить результаты анализа, если он сдается для определения причины бесплодия.

Сперма собирается в сухую и чистую стеклянную емкость, которая предварительно подогревается до температуры тела. Материал должен быть доставлен на исследование не позднее чем через 3 часа после забора. В случае если сперма не может быть доставлена в течение указанного времени, до момента доставки ее нужно хранить в холодильнике, но не дольше чем 1 сутки.

Если бактериологический посев проводится для исследования мико- и уреаплазмы, эякулят помещается в специальный флакон со средой для микоплазм. Существует и среда для культивирования трихомонад. При направлении врач обязательно должен сказать об этом пациенту, чтобы тот предупредил работников лаборатории.

Как правило, через 7 дней после сдачи эякулята пациент получает результаты анализа.

Как проводится анализ?

Сперма помещается в специальную питательную среду, благоприятную для «выращивания» различных микроорганизмов. Несколько дней в среде поддерживается определенная температура. При размножении микроорганизмы объединяются в колонии, которые становятся различимыми под микроскопом. Специалист, проводящий анализ, определяет наличие и количество микроорганизмов, скорость их размножения, чувствительность к различным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективную программу лечения.

В течение 5-8 дней проводится идентификация микроорганизмов и антибиотикограмма. Когда все будет готово, пациент получает на руки бланк с результатами бактериологического посева. Современные лаборатории позволяют получать результаты по телефону, электронной почте, на сайте лаборатории и т.д.

Читайте так же: Купля продажа гаража в гск

Микробиолог проводит расшифровку результатов бакпосева. Врач получает заключение. Если анализ плохой, мужчине назначается соответствующее лечение.

Что делать мужчине с плохим бакпосевом спермы?

Данный анализ позволяет оценить роль микроорганизмов в развитии инфекционного или воспалительного процесса. С его помощью можно установить степень условно-патогенных микроорганизмов. Лишь после этого могут быть назначены антибиотики и другие лекарственные препараты.

Существуют допустимые нормы присутствия определенных организмов, при которых они не приводят к развитию заболеваний. К примеру, микоплазмы и уреаплазмы являются представителями нормальной микрофлоры человека и приводят к развитию заболевания лишь в тех случаях, когда начинают слишком активно размножаться под воздействием определенных факторов.

В медицине существует такое понятие, как колониеобразующие единицы. Под ним понимается одна микробная клетка, которая в дальнейшем вырастает в колонию. В данной единице и приводятся результаты бактериологического посева.

Каждый метод посева имеет установленные стандарты, указывающие клинически значимые концентрации микробов, которые способны привести к развитию заболевания. Если колониеобразующие единицы превышают допустимые нормы, анализ считается плохим. Обязательно проводится исследование материала и проверяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Данный анализ позволяет назначить наиболее рациональную антибиотикотерапию.

После прохождения курса лечения, как правило, назначается повторный анализ эякулята. Порядок действий может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей мужчины и имеющихся симптомов, поэтому сдавать сперму на анализ следует с учетом всех рекомендаций, которые дает врач. Будьте здоровы!

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

kakbik.ru

Бакпосев мочи: правила подготовки к сдаче и расшифровка анализов

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты исследования были достоверными, нужно правильно осуществить сбор мочи. Рекомендуется производить забор мочи утром, после пробуждения. Прежде всего, нужно провести туалет наружных половых органов без использования мыла, интимных гелей и прочих антисептических средств. Затем следует промокнуть промежность чистым полотенцем. Во время менструации медики рекомендуют женщинам использовать тампоны при собирании мочи для анализа.

Чтобы предотвратить искажение результатов, посуда, используемая для хранения мочи, должна быть стерильна. В советское время человеку перед исследованием нужно было идти в лечебное учреждение, где ему выдавали стерильную баночку. К счастью, сейчас все намного проще: достаточно зайти в ближайшую аптеку и приобрести контейнер для мочи.

Бак посев мочи проводят в таких случаях:

    • При подозрении на наличие воспалительного процесса в мочевыделительных органах;

Методика выполнения бак посева мочи

    • Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus);
    • Протеи (Proteus mirabilis);

Моча человека не стерильна, поэтому выделение микроорганизмов в малых концентрациях (менее 10 3 микробных клеток в 1 мл) является нормой. Бактериурия, равная 10 4 микробных клеток в 1 мл, оценивается как сомнительный результат. Более 10 5 микробных клеток в 1 мл свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательных органах. Результаты бактериального посева мочи человек сможет получить через пять-десять дней.

Как только беременная женщина становится на учет в женскую консультацию, ей тут же выписывают кучу направлений для прохождения всевозможных исследований, среди которых и бактериальный посев мочи. Затем бак посев мочи беременные повторяют на 36-й неделе беременности.

Пиелонефрит у беременных развивается вследствие таких причин:

    • Увеличенная матка сдавливает мочевыделительные пути, что также приводит к застою мочи.

14,444 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Бактериальный посев мочи — это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить наличие микроорганизмов, а также их количество в моче. Исследование достаточно часто назначается врачами. Так, его проводят при подозрении на инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы. Кроме того, бактериальный посев мочи в обязательном порядке делают беременным.

Для бактериального исследования необходимо собрать в емкость среднюю порцию мочи. Это значит, что первая порция мочи спускается в унитаз, затем необходимо задержать мочеиспускание, поднести емкость и наполнить мочой. Заполненный контейнер можно закрыть крышкой и отставить в сторону. Заключительную порцию мочи нужно слить в унитаз.

Важно: нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами. Этого можно избежать, если держать емкость непосредственно у основания.

На качество результата бак посева влияет и своевременность проведения исследования. Поэтому мочу нужно принести в лабораторию в течение двух-трех часов.

Показания к проведению бак посева мочи

    • Для контроля эффективности антибактериального лечения заболеваний мочевыделительной системы;
    • Во время беременности.

Кроме того, проведение бак посева мочи совместно с антибиотикограммой позволит определить наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения инфекции.

Лаборант наносит образцы мочи на специальные питательные среды, размешенных в чашках Петри. Среды помещаются в термостаты, где созданы оптимальные условия для роста микроорганизмов. Через определенные промежутки времени лаборант осматривает питательные среды. Рост микроорганизмов происходит в виде колоний. Концентрация патогенных микроорганизмов измеряется в КОЕ — колониеобразующих единиц. То есть это то число колоний, которое вырастет из одной клетки.

В состав нормальной микрофлоры мочевыделительных путей входят стафилококки (St. epidermidis), стрептококки (Str. faecalis). При инфекциях органов мочеполовой системы в моче определяются:

    • Кишечная палочка (Escherichiacoli);
    • Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
    • Клебсиелы (Klebsiellapneumonia).

Расшифровка результатов бакпосева мочи

Этот метод диагностики позволяет определить наличие инфекционного процесса в мочеполовой системе, но не дает информации о том, в каком именно органе локализован воспалительный процесс. Разобраться в этом помогут результаты проведенной трехстаканной пробы мочи.

Бактериурия у беременных

Бактериальный посев мочи позволит выявить у беременной пиелонефрит. Анатомические особенности мочеполовой системы женского организма объясняют предрасположенность к развитию пиелонефрита. Так, у многих женщин имеется инфекционный процесс в почках, о котором впрочем, они могут и не догадываться. При беременности инфекционный процесс активизируется, что представляет опасность не только для женщины, но и ребенка.

    • Снижение тонуса мочеточников, что приводит к застою мочи и размножению бактерий;

Пиелонефрит беременных встречается приблизительно в 3-10% всех случаев. Именно из-за такой высокой распространенности заболевания всем проводят бак посев мочи беременным.

Стоит отметить, что при однократном культуральном исследовании мочи нередко возникают ложноположительные результаты. Поэтому всем беременным с положительными результатами бак посева следует повторить исследование спустя одну-две недели, уделив пристальное внимание тщательному туалету наружных половых органов перед забором мочи.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

14,448 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Правила отбора материала для бак.посева

Способ отбора клинического материала для микробиологического исследования (бакпосева), сроки и условия его транспортировки очень существенно влияют на точность и достоверность результатов.

Общие правила отбора клинического материала для микробиологического исследования (бак посева).

За 7 сут. до взятия материала прекращают лечение антибиотиками (или антимикотиками – при микологическом анализе). Если проводится местное лечение, также прекращают медикаментозную обработку очага поражения.

В направлении необходимо указать вид и место взятия материала и отметить, какое микробиологическое исследование следует провести:

1. Бактериологический посев

2. Бактериологический посев + микроскопия мазка на микрофлору

3. Микологический посев (в т.ч. на скрытое миконосительство).

4. Бактериологический + микологический посевы (комплексное исследование, позволяющее получить наиболее информативные результаты).

Отбор клинического материала для бактериологического исследования.

  1. Коллекторы (тупферы) (ватные тампоны-зонды + транспортная среда)
  2. Контейнеры с крышками для клинического материала («банки для мочи»)
  3. Предметные стекла (для мазков) (обезжиренные)
  4. Флаконы с питательной средой Hemoline (для посева крови).

1. Кровь (посев на стерильность). Посев крови проводят непосредственно на месте сразу после взятия крови. Кровь для посева отбирают шприцем или системой для взятия крови (Vacuette), строго соблюдая правила асептики, в объеме 3-5 мл. После взятия кровь сразу же засевают через иглу во флаконы со специальной средой Hemoline через резиновую пробку флакона. Засеянный флакон направляют в лабораторию.

2. Моча. Собирают в стерильные контейнеры, среднюю порцию свободно выпущенной мочи, в количестве 3-5 мл, после тщательного туалета наружных половых органов. Также мочу можно отбирать методом цистоцентеза, через катетер (см. также Бакпосев мочи).

3. Мокроту, слюну, сперму, грудное молоко собирают также в стерильные контейнеры, не менее 1-2 мл, по возможности избегая контаминации материала извне.

4. Пунктаты, содержимое абсцессов, асцитную, синовиальную жидкость отбирают с соблюдением правил асептики шприцем, не менее 1-2 мл, и в шприце направляют в лабораторию.

5. Отделяемое слизистых, кожи, ран, глаз, ушей и т.д. собирают ватным тампоном-зондом, который сразу помещают в пробирку с транспортной средой. Если место отбора сухое (например кожа), тампон предварительно смачивают стерильной жидкостью (физ. раствор или вода для инъекций). При отборе материала из половых органов предварительно проводят их туалет.

6. Взятие мазка для микроскопии на микрофлору. Берут материал отдельным тампоном-зондом, наносят, растирая, на обезжиренное предметное стекло. С другой (чистой) стороны стекла стеклографом очерчивают область мазка. Номер мазка ставят на той же стороне стекла, где нанесен мазок. Мазок высушивают на воздухе ок. 10 мин, помещают в индивидуальный пакетик.

7. Взятие материала для микологического исследования (посев на грибы и актиномицеты). Метод взятия зависит от локализации поражения:

А) Если поражение находится на гладкой коже, в слуховом канале, межпальцевых пространствах, кожных складках и т.п., материал отбирают ватным тампоном-зондом (как и для бактериологического исследования), помещают в транспортную среду. Для комплексного исследования (микология+бактериология) в этом случае достаточно одного тампона.

Б) Если поражен шерстный покров, пинцетом отбирают волосы с периферии пораженного участка, извлекая их с корнем. Также пинцетом собирают корочки, чешуйки в достаточном количестве (малое количество материала снижает достоверность анализа!). Если поражение выражено слабо (незначительное шелушение), можно сделать неглубокий соскоб кожных чешуек. Пораженные участки когтей откусывают кусачками, можно дополнительно сделать соскоб с когтя. Материал помещают в контейнеры с крышкой («банки для мочи») или стерильные чашки Петри или делают конверты из чистой бумаги. Крайне нежелательно помещать материал в пробирки. Эппендорфа, в шприцы, между предметными стеклами и т.п. Если помимо микологического следует провести и бактериологический анализ, то дополнительно из очага отбирают материал ватным тампоном-зондом, помещают его в транспортную среду.

В) Для исследования на скрытое миконосительство грибов-дерматофитов делают счёсы шерстного покрова обеззараженной щёткой (лучше зубной), стараясь охватить всю поверхность тела. Как вариант, стерильной марлевой салфеткой (стандартной, 5х5 см) протирают кожный покров животного, салфетку направляют в лабораторию (в данном случае собирать шерсть не нужно, споры грибов остаются на марле).

Хранение материала. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1 сут. (24 ч). Материал в транспортной среде и материал для микологического исследования при необходимости может храниться до 3-5 дней (однако выдача ответа задержится на это же время). Весь материал до отправки в лабораторию хранят при комнатной температуре (не в холодильнике!)

bakposev-vet.ru

Читайте так же: Кто является ответчиком по иску о восстановлении срока принятия наследства